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Administración
Pablo Espinosa: “La demanda
rechazada produce insatisfacción”

“En Argentina, en el subsector público, existen escasos o ningún registro
sobre la gestión hospitalaria de la demanda rechazada de consultas de
atención ambulatoria no urgente, programadas o espontáneas. Tampoco
están disponibles las listas de espera y esta situación produce insatisfacción en
pacientes y usuarios, y dificulta el acceso a los servicios de salud y el ejercicio
al derecho a la salud. El impacto de la pandemia por Covid-19 en la utilización
de los servicios de salud en 20 países, informó una reducción media del 37% de
los servicios en general, que fue mayor para las consultas (42%) y ligeramente
inferior para admisiones (28%), diagnósticos (31%) y terapias (30%). El 53% de los
países encuestados dentro de los países miembros de la OPS han interrumpido
parcial o completamente los servicios para el tratamiento por hipertensión
arterial, diabetes, cáncer y emergencias cardiovasculares”.

Pablo Espinosa, graduado de la Especialización en Administración Hospitalaria, presentó
la investigación Demanda rechazada de consultas ambulatorias no urgentes en el
subsector público en diferentes regiones de la Argentina. Barreras y ejercicio del derecho
a la salud en un contexto de pandemia.

con la salud, por eso cuando en el 2020 propusimos como manente y que la atención de esos pacientes significó un
línea de investigación determinar la carga de enferme- elevado costo para el hospital y para el sistema de salud,
dad por lesiones de tránsito, abordamos dos cuestiones, cuando la problemática era totalmente evitable. Los si-
primero entender cuáles eran las lesiones de tránsito niestros viales no son accidentes, sino que son eventos
más frecuentes y cuáles sus consecuencias en términos totalmente evitables con prevención, con acciones que
de salud, y también calcular los costos de la asistencia sa- van enfocadas a esa dirección. Hemos encontrado una
nitaria. La inseguridad vial es considerada también una elevada carga de enfermedad en lo que tiene que ver
pandemia y comenzó a tomarse como un gran problema con las lesiones de tránsito, y entendemos que conocer
de salud pública a nivel mundial”, señaló Azar. y comprender las consecuencias de los siniestros viales
El trabajo de campo fue desarrollado en base a dos desde el punto de vista de la salud permite planificar ac-
hospitales seleccionados, el Hospital El Cruce, de Bue- ciones preventivas y de acompañamiento a las víctimas”.
nos Aires, y el Fernando Irastorza, de Corrientes. Algu- En 2022 el equipo de trabajo se propuso cambiar al-
nos hallazgos de esa investigación, indican que los lesio- gunas líneas específicas de la investigación, que no ha-
nados por tránsito fueron hombres y jóvenes entre 18 y bían sido abordadas, y en las que se buscó profundizar
30 años y la mayoría de los diagnósticos se asocian con no solamente las cuestiones epidemiológicas y las lesio-
politraumatismos, siendo el traumatismo encefalocra- nes sino también seguir el cuidado crítico de esos pa-
neano el más usual en accidentes con moto. El Hospital cientes que se atienden en los hospitales de alta comple-
El Cruce, de alta complejidad, el costo de la atención de jidad, y que tienen que pasar por una terapia intensiva:
siniestros viales sin uso de casco fue de 1.970.309 dólares, “Apuntamos a describir la situación de manera cualitati-
mientras que el valor en el Hospital Fernando Irastorza, va y saber cómo se dio ese manejo crítico, cuántas camas
de baja complejidad, fue de 17.559 dólares. Los datos fue- se ocuparon y qué pasó con esos pacientes. El déficit que
ron tomados por ingreso a los hospitales del 2020. tenemos en Argentina es que se habla de movilidad, de
“Como conclusión del 2020 –señaló Azar–, sabemos discapacidad social en acciones de tránsito, pero nadie
que afecta a las personas jóvenes y en edad productiva, realiza un seguimiento efectivo para saber qué pasa con
y que en muchos casos va a dejar una discapacidad per- esa persona y con esa gestión”, agregó Jesica Azar.

Revista ISALUD 59
VOLUMEN 17—NÚMERO 85—NOVIEMBRE 2022