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Investigación sobre la etapa post siniestro vial en hospitales públicos seleccionados Secretaría de Ciencia
de Argentina y acciones costo efectivas de prevención de la siniestralidad vial y Tecnología
tes entre los períodos evaluados, pasando de 45 en el Figura 8. Muestra de los pacientes
año 2019 a tan solo 15 pacientes en mismo periodo del analizados en el Hospital El Cruce,
2020. Estas diferencias se deben a la restricción de cir‑ año 2019 y 2020
culación impuesta en el país por la pandemia de Co‑ 60
vid‑19 durante el año 2020.
40
Perfil epidemiológico 45
La muestra analizada evidencia una mayor proporción 15
del sexo masculino (78%) sobre el sexo femenino (22%). 20
Por otro lado, los rangos etarios en ambos periodos se
encuentran entre 5 y 91 años, mostrando una hetero‑ 0
2019 2020
geneidad marcada por los extremos, pero la proporcio‑ Fuente: elaboración propia.
nalidad de cada rango es coincidente con la bibliogra‑
fía internacional sobre el tema. Así, los grupos etarios de reanimación intra operatorios siguiendo las reco‑
jóvenes fueron los que requirieron mayor hospitaliza‑ mendaciones de The European guideline on manage‑
ción por motivo de siniestros viales. ment of major bleeding and coagulopathy following
trauma fifth edition del año 2019.
Diagnósticos, prestaciones La estancia promedio de los pacientes en las dife‑
e internaciones rentes áreas de internación no evidenció diferencias
No se encontraron diferencias significativas en am‑ significativas entre ambos períodos requiriendo un
bos períodos entre las patologías de ingreso y las ci‑ total de días cama de 898 para el año 2019 y 266 para
rugías realizadas, siendo las más frecuentes los hema‑ el 2020, con un franco predominio de las áreas críticas
tomas extradurales (Figura 9). Todos los pacientes de (UTI) (Figura 10).
la muestra requirieron al menos una cirugía, con un Los promedios de utilización de las diferentes áreas
rango entre 1 a 5, una moda de 1, una mediana de 1 y tuvieron un 72,6% de disminución en el período del
una media de 1,43, siendo las mismas de similares ca‑ 2020 exceptuando el Servicio de Admisión de Paciente
racterísticas iniciales en referencia a su complejidad y Crítico que solo disminuyó en un 50% debido a la falta
técnica quirúrgica, notando mayor requerimiento de de disponibilidad de camas en la Terapia Intensiva por
transfusiones en el segundo período analizado. el alto flujo de pacientes ventilados por infecciones por
El estudio diagnóstico más utilizado fue la tomo‑ Covid‑19.
grafía axial computada en ambos periodos analiza‑
dos, seguido por la ecografía abdominal. Los pacientes Valores de atención médica
asistidos en el período analizado de 2020 requirieron Se estimaron y compararon ambos períodos de análi‑
más transfusiones de sangre y hemoderivados en un sis (1º semestre 2019 y 1º semestre 2020) sometiendo
1,2% / paciente versus 0,2 / paciente en el 2019 debido los valores totales a un dólar promedio de cada semes‑
a coagulopatías por consumo relacionadas a la demo‑ tre analizado, lo que arrojó un total de U$602.693,6
ra en las derivaciones de los hospitales de la Red por para el 2019 y U$241.130,9 para el 2020, evidenciando
saturación de las camas del Hospital El Cruce por la una diferencia de U$361.562,63.
pandemia, a la mayor gravedad de las lesiones de los En el análisis de valores en ambos períodos, los más
pacientes quirúrgicos y a un cambio en los protocolos importantes se los llevaron los Hematomas Extradural
Revista ISALUD 73
VOLUMEN 18—NÚMERO 86—ABRIL 2023