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En síntesis, los costos médicos directos totales atribuidos a  días de internación) prevalecen en los pacientes que se
          la asistencia de los 101 pacientes ingresados al Hospital El  atienden en hospitales de alta complejidad, mientras que
          Cruce fue de U$S 1.970.309,45. Siendo de U$S 1.195.610,41  en los de más baja complejidad los diagnósticos y trata-
          para el año 2018 y U$S 774.699.05 para el 2019.  mientos suelen ser más leves y de corta estadía.
                                                         Dicha situación se evidencia al analizar los costos por la
          Hospital Provincial “Dr. Fernando Irastorza”   atención de los lesionados por el tránsito en el sistema

          Se valoraron las internaciones en cada servicio ingresado,  de salud: los pacientes atendidos en hospitales de menor
          en los que se incluyeron los atribuidos a atención profe-  complejidad han implicado valores de atención menores
          sional, medicamentos y descartables, procedimientos  que los asociados a pacientes atendidos en hospitales
          diagnósticos o estudios complementarios e intervenciones  de alta complejidad. Mientras que el valor de la atención
          quirúrgicas. El cálculo se realizó según el Nomenclador de  en el Hospital El Cruce de alta complejidad fue de U$S
          prestaciones de la Obra Social Provincial (IOSCOR) vigente  1.970.309,40, el valor en el Hospital Dr. Fernando Irastorza
          en el segundo semestre del 2017.               de baja complejidad fue de U$S 17.559,61. No obstante,
          Los valores por servicios, considerando todos los interna-  se debe considerar la limitación metodológica de que am-
          dos, es decir heridos leves y heridos graves, se ven en la  bas estimaciones fueron realizadas en distintos periodos
          figura 15.                                     de  tiempo  y  contemplan  distintos  grupos  poblacionales,
          Los valores de las internaciones en la Unidad de Cuidados  generando  que  las  situaciones  no  sean  estrictamente
          Especiales, con el 25 % de los internados, representaron  comparables. De todos modos, y dadas las grandes di-
          un 42,6 % del total = $ 137.284,15. Los valores en los  ferencias observadas en términos de costos, es factible
          demás servicios representaron el 57,4 % = $184.934,80.  aseverar que la atención de lesionados por el tránsito en
          Valores totales  = heridos leves ($ 54.792,85) + heridos  instituciones de alta complejidad es ostensiblemente más
                      graves ($ 267.426,10).             costosa para el sistema de salud que la acontecida en es-
                      = $ 322.218,95                     tablecimientos de complejidad baja.
                      = U$S 17.559,61 (Valor dólar promedio  Los hallazgos de esta investigación permiten concluir que
                      julio / diciembre 2017).           las  lesiones ocasionadas  por  el  tránsito  representan  un
                                                         grave problema de salud pública para la Argentina. Dicho
          7. Conclusiones                                problema impone la necesidad de implementar, tanto en
                                                         los niveles de Macro gestión como de Meso gestión, ac-
          En esta investigación se puedo constatar que los lesiona-  ciones de política pública orientadas a reducir los hechos
          dos por tránsito son en su mayoría hombres y jóvenes en-  de tránsito y sus consecuencias en términos de morbimor-
          tre 18 y 30 años, y que los diagnósticos en esta población  talidad en la población.
          se asocian fundamentalmente con los politraumatismos,  Uno de los aspectos a trabajar en pos de lograr este objeti-
          siendo el traumatismo encefalocreaneano (TEC) el más  vo es la “Respuesta tras los accidentes”, donde el sistema
          característico en usuarios de motocicleta, la población que  de salud es un actor clave para la promoción de políti-
          resulta ser la más afectada en términos de lesiones de  cas activas en prevención y tratamiento de las lesiones
          tránsito. También se pudo observar que los diagnósticos  resultantes. El aspecto del “post-siniestro” es uno de los
          de mayor gravedad y que requieren de más largos tra-  pilares de gestión de la seguridad vial que las Naciones
          tamientos (cirugías, internaciones en cuidados intensivos,  Unidas han recomendado a los países trabajar para miti-
           Figura 15. Valores estimados por servicios

            Servicios                                Totales          Porcentajes       Pacientes
            Cirugía                                 $14.274,16          4,4                2
            Clínica médica                          $57.482,22          17,8               16
            Maternidad                              $2.070,44           0,6                1
            Pediatría                               $18.734,80          5,8                4
            Traumatología                           $92.373,18          28,8               25
            Unidad de cuidados especiales          $137.284,15          42,6               16
            Totales                                $ 322.218,95                            64
                                                             Fuente: elaboración propia en base a datos del Hospital Provincial “Dr. Fernando Irastorza”
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