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res al modelo español, con importante crecimiento en  rientando la atención hospitalaria hacia las necesidades
          nuestro país en el sistema privado a expensas de im-  de los pacientes. El enorme aumento de la demanda y
          portantes prepagas, pero no así en el sistema público.  la necesidad de reducir los altos costos de la hospitali-
          Se piensa que la inercia organizativa tradicional de los  zación han contribuido al desarrollo de esta innovadora
          sistemas públicos, la falta de instalaciones adecuadas  estructura de trabajo.
          y la falta de flexibilidad administrativa y mental de los  Como conclusiones finales se puede sintetizar de la si-

          directivos y jefes de servicios, son las principales trabas  guiente manera:
          que podrían ir en contra del desarrollo de las mismas.
          Se observa que la modalidad de unidad integrada, con  1. Se registró un Aumento del índice de Ambulatoriza-
          autarquía de procesos y gestión, dentro de las institu-  ción de 15.30% del cuatrienio 2011-2014 al 30.50%
          ciones públicas puede originar excelentes resultados.  en el cuatrienio 2016-2019.
          Es importante optimizar y difundir la creación de cen-  2. El Índice de internación no prevista fue del 1.54 %.
          tros destinados a este fin para que puedan realizarse  3. Se registró un descenso en el Índice suspensiones
          cada vez más cirugías ambulatorias siempre que sea   de cirugía, siendo de 5.3% para el año 2016 bajando
          posible. Es importante que las UCA deban cumplir con   al 3.77% en el año 2019, siendo estándar de calidad
          criterios de eficiencia y calidad para brindar respuestas   < al 5% del total de las cirugías ambulatorias.
          adecuadas a profesionales y pacientes evitando gastos  4. El Índice de re internaciones tempranas y el de re in-

          innecesarios y disminución de infecciones.        ternaciones tardías están dentro de los parámetros
          Federico Tobar (2007) afirma “Sabemos que, hasta el   internacionales
          presente, la inversión más poderosa para salvar vidas  5. El Índice de infecciones se redujo al 50% en bienio
          no ha sido ni un medicamento, ni ninguna tecnología   2018-2019 con 2.13% de los pacientes atendidos
          médica, sino involucrar a las personas en el cuidado de   en la UCA.
          su propia salud”.                              6. El score telefónico es un instrumento que sirve para
          Esto requiere de un profundo cambio de paradigma   evaluar objetivamente el estado de la recuperación
          sanitario: convertir en activo y protagonista a quien,   domiciliaria del paciente con cirugía ambulatoria.
          desde hace siglos, se lo llama paciente. Sin dudas que  7. El scoring Telefónico fue del 93% para el tipo 1 (pa-
          la recuperación postquirúrgica en el domicilio luego   ciente totalmente auto válido, con leve dolor y que
          de una cirugía ambulatoria, cumple con la totalidad de   realiza tareas habituales en las primeras 24 / 48 hs
          esta afirmación.                                  del postquirúrgico).
          La verdadera importancia de la CMA radica en gran  8. La encuesta de satisfacción presenta alto índice de
          medida en una nueva actitud y comportamiento, por un   respuesta y excelente grado de satisfacción para las

          lado, ante las expectativas de los pacientes que quie-  variables estudiadas.
          ren una atención cada vez más ágil, rápida y eficaz y  Se puede afirmar que el crecimiento de la cirugía am-
          por otro, ante la necesidad de mejorar el uso de los  bulatoria, permitió aumentar el número de cirugías ma-
          recursos limitados. La CMA proporciona el marco ideal  yores con menor número de hospitalizaciones, con este
          para satisfacer estas aspiraciones, permitiendo un mi-  concepto se creó la unidad ambulatoria del hospital Na-
          crocosmos donde pasar de la teoría a la práctica, reo-  cional Alejandro Posadas.

           Bibliografía


              – Alegre Masiá, A. (2004) Cirugía mayor ambulatoria.   ingreso del servicio de cirugía general del hospital Arnau de
             Experiencia, valoración y resultados de la unidad de cirugía sin   Vilanova. [Tesis de doctorado]. Universitat de Valencia

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