Page 59 - ISALUD Número 72 Mayo 2020
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la pandemia de
                                                                                  covid‑19 no debe ser
                                                                                  sinónimo de inactividad
                                                                                  ni sedentarismo.
                                                                                  tampoco de ingesta
                                                                                  excesiva y prolongada
                                                                                  de nutrientes que
                                                                                  inciden negativamente
                                                                                  en el peso corporal
                                                                                  (grasas, azúcares, sodio)



          espiratoria y de la capacidad fun‑  que segrega algunas sustancias   en comparación con otros pacien‑
          cional del sistema respiratorio. En   protectoras (adiponectina) y otras   tes delgados.
          personas con obesidad abdominal,   potencialmente perjudiciales.   Por otra parte, y haciendo una
          la función pulmonar se ve aún más   El aumento de peso disminuye el   analogía con otras infecciones res‑
          comprometida si se encuentran en   funcionamiento de los químicos   piratorias, se considera que la obe‑
          decúbito supino (acostados boca   protectores y eleva los dañinos –ci‑  sidad puede desempeñar un papel
          arriba) por una disminución de los   toquinas–, especialmente cuando   importante en la transmisión del
          movimientos del diafragma, situa‑  la grasa se localiza en hombros   Covid‑19.
          ción que dificulta la ventilación.  y espalda, hígado, interior de los   Tomando como ejemplo el caso de
          Además de lo anterior, el aumen‑  músculos y del abdomen (obesidad   la gripe A, se encontró que la obe‑
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          to de las citoquinas  inflamatorias   abdominal, la más perjudicial) .  sidad  aumenta  la  duración de  la
          segregadas  por  las  grasas  (espe‑  La importancia de la inflamación   eliminación del virus, lo cual hace
          cialmente las acumuladas en el   es incluso superior a la del coles‑  suponer que el tejido adiposo pue‑
          abdomen) puede contribuir al in‑  terol o la hipertensión. Frente a lo   de servir como reservorio.
          cremento de la morbilidad en las   que el organismo considera como   En el caso del SARS‑Cov‑2, se com‑
          infecciones por Covid‑19.       una agresión, las células del siste‑  probó que el virus también puede
          Cuando el tejido adiposo aumenta,   ma de defensas (leucocitos, más   infectar el tejido adiposo y disemi‑
          la circulación se dificulta y las célu‑  conocidos como glóbulos blancos)   narse a otros órganos. “La expre‑
          las se rompen. La cantidad de gra‑  acuden en estampida para com‑  sión de ACE2 (receptor que podría
          sa que contienen es liberada y se   batir a los agentes agresores y eso   estar implicado en la entrada de
          dirige al hígado y a los músculos.   favorece una reacción inflamatoria   Covid‑19 en las células humanas)
          Como consecuencia, el cuerpo ce‑  que incluye también una mayor   en el tejido adiposo es más eleva‑
          lular muerto atrae células del siste‑  coagulabilidad de la sangre.   da que en el tejido pulmonar y, por
          ma de defensas produciendo una   En consecuencia,  en las perso‑  tanto,  podría  acumularse  el  virus
          respuesta inflamatoria crónica que   nas con obesidad que tienen un   en muy alta proporción en este te‑
          afecta a todo el organismo. Esto se   entorno inflamatorio, se cree que   jido, retardando su eliminación”,
          debe a que cada célula grasa –adi‑  el Covid‑19 puede exacerbar aún   afirma  Francisco  Tinahones  Ma‑
          pocito– actúa como una glándula   más dicha inflamación exponién‑  dueño, presidente de la Seedo.
                                          dolos a niveles más altos de mo‑
          1 Las citoquinas son sustancias que interfieren
           en el metabolismo del colesterol, lo que   léculas  inflamatorias  circulantes  inmunonutrición y
           eleva el nivel sanguíneo de colesterol LDL                     ejercicio: dos pilares
           (malo), aumenta los triglicéridos y reduce el
                                          2  Mientras una persona delgada puede
           colesterol HDL (bueno). Además, provocan   tener 40.000 millones de células grasas, una   indiscutidos
           una constricción de las arterias, aumentan la   persona obesa puede tener el doble o el
           presión arterial e interfieren con la acción de la   triple: más de 100.000 millones de células   El avance de la pandemia toda‑
           insulina, elevando el nivel de glucosa en sangre   en total, que son casi el doble de grandes y
           y empujando al organismo a la diabetes.  segregan más citoquinas.  vía es un enigma. Sin embargo, la
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