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Marcelo Asociación entre no adherencia al tratamiento inmunosupresor, resultados clínicos y utilización de recursos
Dip sanitarios, en adultos jóvenes trasplantados hepáticos del Hospital J. P. Garrahan, transferidos en los años 2018-2019

que, en la Argentina, se desconoce cuál es la relación tratamiento inmunosupresor trasplantados hepáticos
entre la no adherencia al tratamiento inmunosupre- en el Hospital J. P. Garrahan.
sor, resultados clínicos y costos, estimados como uti- Hipótesis alternativa (HA): Si hay asociación en los
lización de recursos sanitarios en los adultos jóvenes resultados clínicos y usos de recursos entre los pacien-
trasplantados hepáticos del Hospital J. P. Garrahan tes adultos jóvenes no adherentes y adherentes al trata-
que se transfirieron al Hospital Cosme Argerich. miento inmunosupresor trasplantados hepáticos en el
Hospital J. P. Garrahan.
Objetivo general
Metodología
Analizar la relación entre la no adherencia al trata-
miento inmunosupresor, resultados clínicos y utiliza- El presente trabajo es un estudio epidemiológico retros-
ción de recursos sanitarios, en los adultos jóvenes tras- pectivo de tipo observacional y analítico de casos y con-
plantados hepáticos del Hospital J. P. Garrahan que se troles (Soto & Cvetkovich, 2020). Se definió como adultos
transfirieron al Hospital Cosme Argerich en los años jóvenes a los pacientes mayores de edad comprendidos
2018-2019. entre 18 y 26 años (Medicine Society for Adolescent Heal-
th, 2017). Para el cálculo del tamaño muestral requerido
para poder detectar una diferencia en la comparación de
Objetivos específicos una población total finita de 25 adultos jóvenes trans-

– – Describir las características de los adultos jóvenes feridos al Hospital Cosme Argerich durante el período
trasplantados hepáticos del Hospital J. P. Garrahan 1/2018- 11/2019, se determinó que la probabilidad a prio-
transferidos al Hospital Cosme Argerich. ri de que ocurra no adherencia sería de un 25%, como
– – Identificar los resultados clínicos en los adultos jó- fue reportado por Ferrarese (2018) que evalúa en forma
venes trasplantados hepáticos luego de la transfe- objetiva la adherencia a corto plazo luego de la transfe-
rencia al Hospital Cosme Argerich. rencia. Se estimó un nivel de confianza del 95% (α=0,05;
– – Evaluar el uso de recursos sanitarios en los adultos Zα=1,96), y un margen de error permitido ± 5%. El cálculo
jóvenes trasplantados hepáticos luego de la transfe- se realizó en el programa Excel aplicando la fórmula de
rencia al Hospital Cosme Argerich. cálculo para proporciones de muestras finitas:
– – Calcular la prevalencia de no adherencia al tra- n= Za * p * q * N / e * (N-1) + Za * p * q.
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tamiento inmunosupresor en los adultos jóvenes
trasplantados hepáticos luego de la transferencia al Donde:
Hospital Cosme Argerich. – – n: Tamaño muestral buscado
– – Estimar los resultados clínicos y utilización de re- – – N: Número de sujetos a ingresar (N=25)
cursos sanitarios entre los adultos jóvenes adheren- – – Za: Valor de Z del nivel de confianza elegido. (1,196)
tes y no adherentes al tratamiento inmunosupresor – – e: error permitido elegido (0,05)
transferidos al Hospital Cosme Argerich. – – p: probabilidad que ocurra el evento (0,25)
– – q: probabilidad de que no ocurra el evento (p-1 = 0,75)

Hipótesis Este cálculo determinó que se deberían incluir como mí-

Hipótesis nula (H0): No hay asociación en los resulta- nimo a 21 pacientes adultos jóvenes.
dos clínicos y usos de recursos sanitarios entre los pa- Los criterios de exclusión fueron pacientes con
cientes adultos jóvenes no adherentes y adherentes al menos de 6 meses de seguimientos o perdidos de se-

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VOLUMEN 17—NÚMERO 83—JULIO 2022