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Marcelo Asociación entre no adherencia al tratamiento inmunosupresor, resultados clínicos y utilización de recursos
Dip sanitarios, en adultos jóvenes trasplantados hepáticos del Hospital J. P. Garrahan, transferidos en los años 2018-2019

– – OR>1 factor asociado a mayor Odds del evento (factor blica en un 71% de los trasplantes y en el 29% restante
de riesgo). fue la seguridad social.
Como herramienta para el cálculo epidemiológico se La media de edad al momento de la transferencia fue
utilizó “Calcupedev”. (Páez., 2019.) 18 años (DS ± 1a) con un promedio de años entre la tran-
sición y el THP de 13 años (DS ±5a). El 52% (11p) de los AJ
Resultados tomaba sólo una droga inmunosupresora al momento
Características de la de la derivación, siendo el Tacrolimus la droga principal
Población Transferida en el 90% (9p) de los casos. El restante 48% (10p) tomaba
Un total de 25 adultos jovenes fueron transferidos du- más de una droga inmunosupresora (Tabla 2).
rante el período 1/2018-11/2019. Cuatro pacientes (16%) El tiempo promedio de seguimiento clínico luego
fueron excluidos por perdida de seguimiento durante de transferencia fue de 1,8 años (DS ± 0,6a).
la pandemia Covid 19 (Gráfico 1).
La Tabla 1 representa las características de los 21 Tabla 1: Características
de la muestra
pacientes incluidos en la muestra.
Del total 11 (52%) eran de sexo fememino, con una Variable Total n 21 %
edad media al trasplante de 6 años (DS ±5a). El motivo Promedio de edad al 6
trasplante (años)
del trasplante fue por una enfermedad hepática cróni- Sexo
ca en 12 (52%) pacientes y en 9 (43%) por una enferme- Femenino 11 52%
dad hepática aguda. Los Gráficos 2 y 3 representan las Masculino 10 48%
etiologías de cada tipo de enfermedad hepática. Motivo de trasplante
En 13 (62%) casos el trasplante se realizó con hígado Enfermedad hepática 9 43%
reducido y en 8 (38%) con hígado entero. Los donantes aguda
fueron cadavéricos en 12 casos (57%) y en 9 (43%) do- Enfermedad hepática 12 52%
crónica
nante vivo relacionado. La cobertura de salud fue pú- Tipo de injerto
Reducido 13 62%
Gráfico 1: Diagrama de Entero 8 38%
flujo de los pacientes
Tipo de donante
Cadavérico 12 57%
Donante vivo relacionado 9 43%
AJ transferidos al
Hospital Cosme Cobertura
Argerich Cobertura pública 15 71%
(2018-2019)
Total n: 25 Seguridad social 6 29%
Privado 0 0
Excluido del Estudio: Años de trasplante 12,5
< 6 meses de Edad a la transferencia 18,2
Seguimiento n: 0
Perdidos de Esquema inmunosupresor
Seguimiento Monodroga 11 52%
n: 4 (16%)
Múltiple 10 48%
AJ Incluidos en Antecedentes de no adherencia
el estudio Si 11 52%
Total n: 21
No 10 48%

62 Revista ISALUD
VOLUMEN 17—NÚMERO 83—JULIO 2022